នីតិវិធីត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមរាតត្បាត

1.បន្ទាប់ពីការវះកាត់បំពង់កដែលទទួលបានជោគជ័យសូមរក្សាស្បែកនៅទីតាំងដុសខាត់ស្ងួតស្ងួតស្អាតនិងមិនមានឈាមហៀរ។ ជំនួស 1 ដងរាល់ថ្ងៃដាក់ពាក្យសុំការហូរឈាមនៅពេលណាដែលមានភាពរុះរើរមាប់មគនៅពេលណាមួយ។

2.ពង្រឹងការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិកនិងត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងញាក់គួរតែស្វែងរកពេលវេលាឱ្យទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ប្រភពនៃការឆ្លង។ LF ចាំបាច់វប្បធម៌បំពង់ឬវប្បធម៌ឈាមត្រូវបានគេយកទៅជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

3.បំពង់បូមមិនគួរដាក់រយៈពេលយូរពេកទេហើយបំពង់បូមគួរត្រូវបានយកចេញភ្លាមៗនៅពេលដែលមានសញ្ញានៃការឆ្លង។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតាឧបករណ៏សម្ពាធឈាមគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 72 ម៉ោងនិងវែងបំផុតមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវបន្ត។ កន្លែងវាស់សម្ពាធគួរតែត្រូវបានជំនួស។

4.ជំនួស dilperent dilduent ភ្ជាប់បំពង់រាល់ថ្ងៃ។ បងា្ករការធ្វើឱ្យមានស្នាមប្រឡាក់។

5. សង្កេតយ៉ាងជិតស្និទ្ធថាតើពណ៌និងសីតុណ្ហភាពនៃស្បែកឆ្ងាយនៃតំបន់បណ្ដាញសរសៃឈាមគឺមិនធម្មតា។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញសារធាតុរើមរាវត្រូវបានរកឃើញនៅលើកន្លែងដាក់បន្ទុកគួរតែត្រូវបានទាញចេញភ្លាមៗហើយស៊ុលម៉ាញ៉េស្យូម 50% គួរតែសើមដែលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះតំបន់ក្រហមនិងហើមក៏អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងផងដែរ។

6. ការហូរឈាមក្នុងតំបន់និង Hematoma: (1) នៅពេលដែលការដួលរលំហើយម្ជុលត្រូវបានទាញចេញតំបន់ក្នុងតំបន់និងខ្សែអាត់ដែលមានសម្ពាធធំទូលាយ។ (2) បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យរក្សាចំណុចជើងនៅលើចំហៀងប្រតិបត្ដិ។ ហើយយកចិត្តទុកដាក់លើការសង្កេតក្នុងមូលដ្ឋានប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលខ្លីដើម្បីការពារការហូរឈាម។ Hematoma អាចជាម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុល (ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដែលមិនមានភាពច្របូកច្របល់គួរតែត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំជាពិសេសការផ្សារភ្ជាប់បំពង់សរសៃឈាមត្រូវតែភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

7. ischemia ischemia

(1) ការបំផ្លាញវត្ថុបញ្ចាំនៃសរសៃឈាមដែលមាន intugated គួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់មុនពេលវះកាត់ហើយការចៀសមិនឱ្យជៀសវាងប្រសិនបើសរសៃឈាមមានដំបៅ។

(2) ជ្រើសរើសម្ជុលចទោលដែលសមស្របជាធម្មតាបំពង់បូមដែលមានអាយុ 14-20G សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងបំពង់បូម 22-224G សម្រាប់កុមារ។ កុំក្រាស់ពេកហើយប្រើវាម្តងហើយម្តងទៀត។

(3) រក្សានូវការសម្តែងឱ្យបានល្អរបស់ TEE ដើម្បីធានាបាននូវការស្រងបរទេសអំបិលធម្មតា។ ជាទូទៅរាល់ពេលដែលឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានស្រង់ចេញតាមរយៈបំពង់សម្ពាធវាគួរតែត្រូវបានលាងសម្អាតដោយអំបិលក្រពះភ្លាមៗដើម្បីការពារការកកឈាម។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវាស់សម្ពាធ។ ការប្រមូលគំរូឈាមឬការកែសំរួលសូន្យវាចាំបាច់ត្រូវការពារ intermism intrascular ក្នុងចំនោមខ្យល់។

(4) នៅពេលខ្សែកោងសម្ពាធនៅលើម៉ូនីទ័រគឺមិនធម្មតាមូលហេតុគួរតែត្រូវបានរកឃើញ។ ប្រសិនបើមានកំណកឈាមត្រូវបានបិទនៅក្នុងបំពង់បង្ហូរប្រេងវាគួរតែត្រូវបានយកចេញនៅក្នុងពេលវេលា។ កុំជំរុញឱ្យមានកំណកឈាមក្នុងការការពារការរំញោចសរសៃឈាម។

(5) សង្កេតមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធនូវពណ៌និងសីតុណ្ហភាពនៃស្បែកឆ្ងាយនៃផ្នែកប្រតិះដៀលនិងម៉ូនីទ័រលំហូរឈាមនៃដៃតាមរយៈឈាមអុកស៊ីសៃនៃម្រាមដៃអាយភីអេស។ ការពង្រីកពន្យាពេលគួរតែមានភាពទាន់ពេលវេលានៅពេលការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៃសញ្ញា ischemia ដូចជាស្បែកស្លេកការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពការស្ពឹកនិងការឈឺចាប់ត្រូវបានរកឃើញ។

(6) ប្រសិនបើអវយវៈត្រូវបានជួសជុលកុំរុំវានៅក្នុងសង្វៀនឬរុំពួកគេយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពេក។

(7) រយៈពេលនៃការធ្វើបំពង់ចុះខ្សោយសរសៃឈាមមានទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានជាមួយនឹងការ thrombosis ។ បន្ទាប់ពីមុខងារឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព, បំពង់បូមគួរតែត្រូវបានយកចេញនៅក្នុងពេលវេលាជាទូទៅជាទូទៅមិនលើសពី 7 ថ្ងៃ។